冬にさしかかってくるとわが家でも悩まされるのが感染性胃腸炎です。うちの子供は必ずといっていいほど毎年かかり、毎回私もうつされます。
今回は感染性胃腸炎の中でもロタウィルスについてまとめました。
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ロタウィルスって何?
ロタウィルスによる感染性胃腸炎です。非常に感染力が強く生後6か月~2歳くらいまでに1度は必ずかかるといわれております。
子供がかかった場合かなりの割合で親もうつされます。嘔吐が激しいため別名を「嘔吐下痢症」「小児仮性コレラ」「白痢」などと呼ばれたりもします。
~流行時期~
冬から春先(1月~4月くらい)に流行するため冬期下痢症などと呼ぶこともあります。
生後3か月未満の赤ちゃんはお母さんから受け継いだ免疫があるため、感染する確率は低いとされています。
ロタウィルスの感染経路は?
~経口感染~
感染した人の便や嘔吐物に触れた人と手や物を介して、口からウィルスが入り感染すること
~潜伏期間~
1日~2日(48時間以内)
ロタウィルスに感染した時の症状は?
・嘔吐→1日~2日
・下痢→白くなる(白色水様性下痢) 5日~7日
・発熱→1日~2日
重症化すると
・脳炎、脳症
・けいれん
をおこす場合もあります。
乳幼児がロタウィルスに感染すると約10%の人が重症化するといわれております。
特に気を付けたいのは、何度も嘔吐・下痢を繰り返すことによる脱水症状です。
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治療法
ロタウィルスに効く特効薬はありません。よって対症療法(症状を和らげる治療)となります。
1.下痢がひどい場合は整腸剤が処方されることもあります
*下痢止めはおなかの中に菌がたまってしまいウィルスが排出されずにかえって長引くことになるので有効ではありません。(整腸剤と下痢止めは違いますのでご注意ください)
2.水分補給→激しい嘔吐と下痢によって脱水がおきるので、点滴治療をする場合もあります。
~私の子供がかかった時の対処法~
胃をからっぽにして時間を空ける
吐いた後は2時間以上は飲んだり食べたりさせないようにしましょう。無理に飲んだり食べさせたりすると、またすぐに吐いてしまうので、胃をからっぽにして休ませましょう。
ゆっくり休ませる
吐いたあとは疲れてるので寝かせてゆっくり休ませる。起きてから水分補給をしましょう。
経口補水液を飲ませ水分補給をする
胃を空っぽにするために数時間も水も飲めないのはつらいですよね。でも吐いた直後に水をガバガバ飲むと吐きだしてしまうことがあるので、まずは吐いたあとのお口をゆすいで全部吐ききって胃が落ち着くまで休ませて2時間以上経って少しだけ水分を与えてみて吐かなければ30分~1時間間隔で2~3回くりかえし、水分補給をしていきましょう。
引用元:からだポジティブ「子どもが嘔吐した時には水分補給が大事」
そして、食事はポタージュスープくらいの状態の固さからはじめて徐々に(便のやわらかさと同じくらいの固さに合わせて)食事をすすめていきます。
ロタウィルスの予防接種(ワクチン)の種類と副作用
ロタウィルスのワクチンは経口接種といって、ウィルスの毒性を減らしたワクチンを口から飲ませるもので、2種類あります。
ロタリックス
・接種回数
2回
・接種時期
生後2か月以降~生後6か月まで(1回目と2回目は1カ月の間隔をあける)
・副作用は
咳・鼻水・発熱・下痢・嘔吐・ぐずり(不機嫌)などの症状がでる場合がありますが、
目立った副作用がでないことがほとんどだといわれております。
・費用
1回につき¥12000~¥14000(医療機関によって異なります)これを2回接種します。
ロタテック
・接種回数
3回
・接種時期
生後2か月、生後4か月、生後6か月
・副作用
発熱・下痢・嘔吐・ぐずり(不機嫌)などの症状がでる場合がありますが、目立った副作用がでないことがほとんどだといわれております。
・費用
1回につき¥7000~¥9000(医療機関によって異なります)これを3回
*効果に差はないという医師もおりますが、3回接種する分ロタテックのほうが若干効果が高いという医師もおります。
*ロタウィルスのワクチンは生後6か月までに接種し終えることが望ましいとされています。(生後6か月以上になると腸重責をおこす可能性がでてくるため)
*以前は副作用として腸重責(ちょうじゅうせき)を起こす可能性があるといわれていましたが、現在は生後6か月以内に接種すれば、腸重責をおこす可能性はほとんどないといわれております。
ロタウィルスを消毒するには?
ロタウィルスはアルコール除菌は効果はありません。
次亜塩素酸ナトリウムの消毒液を使うことで消毒できます。
嘔吐物や排泄物(オムツやトイレ)などの処理には次亜塩素酸ナトリウムを使って消毒することをおすすめします。
次亜塩素酸ナトリウム消毒液の作り方は下記にありますので参考にしてみてください。
・煮沸消毒を1分以上するか、熱湯をゆっくりかけるなどして加熱する。
・次亜塩素酸ナトリウム消毒液を吹きかけた部分を雑巾かキッチンペーパーで拭き取ったら10分後くらいに水拭きをします。
・必ず使い捨てのビニール手袋かゴム手袋とマスクを着用
次亜塩素酸ナトリウム消毒液の作り方
塩素系ハイターかミルトンを使います。ハイターとミルトンは
塩素系ハイター→雑貨品
ミルトン→医薬品
という違いがあります。なので床や物などの消毒にはハイターで作った消毒液。手指など肌に触れる消毒にはミルトンで作った消毒液と使い分けるとよいでしょう。
1.日常の消毒には0.02%(200ppm)次亜塩素酸ナトリウム液(薄め)
塩素系ハイターをペットボトルのキャップ4杯(20ml)に足して水5㍑
または
塩素系ハイターをペットボトルのキャップ1杯(5ml)に対して水を1.25㍑(500mlのペットボトルで2杯+500mlのペットボトルの約半分)
2.ウィルス性の嘔吐物、排泄物による汚染された場所や物の消毒には0.1%(1000ppm)次亜塩素酸ナトリウム液(濃いめ)
塩素系ハイターをペットボトルのキャップ2杯(10ml)に対して水を500mlのペットボトル1本分
3.手指を消毒するための次亜塩素酸ナトリウム液
ミルトンを20倍に薄めて霧吹きなどに入れる
*ペットボトルのキャップ1杯=5ml
*1.2.3.のどれも日持ちしない(効果が薄れる)ので極力作り置きはしないようにしましょう。
引用元:からだポジティブ「感染性胃腸炎がうつる原因と治るまでの期間」
市販のものもあります。↓
ロタウィルスは学校感染症?
生後まもなくから保育園に通っている赤ちゃんもいるかと思いますが、気になるのはいつから登園していいかではないでしょうか?
ロタウィルスは「感染性胃腸炎」として、学校保健法においては学校感染症の中の「その他の感染症」という位置づけにあり、
「下痢・嘔吐の症状が軽減し、全身状態がよければ登校(園)可能」とされています。
下痢や嘔吐の症状がおさまり体調がよくなればその時点で登校(園)してもよいということになります。
ただし、体調が回復しても約10日くらいは便からウィルスが排出され続けるので、オムツ換えの後始末や手洗いは十分に行いましょう。
私の経験上ですが、子供がよくなったと思ってすぐに保育園に行かせたりすると、体調が治りきっていない場合は、また休むことになるので、できれば医師の許可をもらってから登園させるほうが安心です。
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